اسباب خشونة الركبة :
•
الوراثة: حيث أثبتت عدة دراسات وجود عوامل وراثيه تساعد على حدوث الخشونة.
•
الوزن الزائد: و هو من أهم العوامل التى تؤدي الى الخشونه فى مصر و العالم العربي و خصوصا
فى السيدات. حيث أن الوزن الزائد يمثل حملا زائدا على سطح غضاريف المفصل.
•
تقوس الساقين: حيث يؤدي ذلك الى حدوث تحميل زائد على أجزاء محدده من المفصل.
•
العمر: تزداد الغضاريف ضعفا مع تقدم العمر و بالتالي تزيد نسبة الخشونة.
•
جنس المريض: بعد سن الخمسين تزداد نسبة الإصابة بالخشونة فى السيدات أكثر من الرجال.
•
إصابات الركبة: حدوث إصابات بالركبة مثل الكسور و حدوث قطع بالأربطة أو الغضاريف الهلاليه يساعد
على حدوث الخشونه.
•
الإجهاد المتكرر للركبة: مثل الإكثار من هبوط و صعود السلالم و الجلوس لفترات طويلة فى وضع
القفرصاء
•
الأمراض الروماتيزمية: مثل الروماتويد و النقرس تؤدي الى الخشونة فى الحالات المتأخرة.
الوقاية من خشونة الركبة :
إنقاص الوزن هو من أهم العوامل التى تؤدي إلي تخفيض الأحمال على مفصل الركبة
تجنب الوقوف لفترات الطويلة والإكثار من صعود و نزول السلالم لأن ذلك يؤدي إلى زيادة الضغوط
على مفصل
الركبة مما يزيد من
خشونة الركبة وآلامها.
تجنب ثني مفصل
الركبة أكثر من تسعين درجة سواء بثنيها تحت الكرسي الذي تجلس عليه
أو بالجلوس علي كرسي منخفض.
تجنب استخدام الدراجة الثابتة أو المتحركة حيث تؤدى إلى زيادة الاحتكاك بين أسطح المفصل
المشي بانتظام يؤدي إلى تحسين حالة الغضاريف وأنسجة
الركبة وتقوية عضلاتها
علاج خشونة الركبة :
يكون
علاج خشونة الركبة بشكل اولى بدون تدخل جراحي اما اذا اصبحت الحالة متطورة فلن يجدي
نفعا غير التدخل الجراحي.
اولا العلاج غير الجراحي….الحقن الموضعية فى المفصل و هي نوعان:
1)
النوع الأول مواد تساعد على تزييت سطح الغضاريف إلا أن هذه الحقن مكلفة و لا تصلح إلا للحالات
المبكرة و عادة ما يكون تأثيرها لفترة عدة شهور فقط.
2)
النوع الثاني هو الكورتيزون و هي مادة مضادة للإلتهابات تساعد على تقليل الألم و لكن لفترة مؤقتة
و لا ينصح بها إلا فى حالات قليلة جدا على ألا يتم إعطاء أكثر من أربع حقن فى المفصل فى العام الواحد.
الكمادات الدافئة و الدهانات الموضعية.
الأدوية: و هي تساعد على تقليل
أعراض المرض حسب حالة المريض و قد
تشمل:
الأدويه المسكنة و المضادة للألتهابات مثل الأسبرين و الباراسيتامول لتقليل الألم و التورم
مواد الجلوكوزامين و الكوندرويتين سلفات و هى مواد قد تفيد فى الحالات المبكرة فى تقليل الألم و التورم.
و عادة ما يحتاج العلاج بهذه المواد مدة شهور ليعطي نتائج جيدة.
ثانيا في حالة التطور يتم التدخل الجراحي ….
جراحات المناظير لتنظيف المفصل و معالجة تمزق الغضاريف الهلاليه و ترقيع الغضاريف التالفة
جراحات إستعدال تقوس الساقين
جراحات المفاصل الصناعية
إرشادات عامة لمرضى
جراحات المناظير لتنظيف المفصل و معالجة تمزق الغضاريف الهلاليه و ترقيع الغضاريف التالفة
جراحات إستعدال تقوس الساقين
جراحات المفاصل الصناعية.