عرض مشاركة واحدة
احصائياتى

الردود
8

المشاهدات
859
 


| ▐الخلــود ▐| is a name known to all| ▐الخلــود ▐| is a name known to all| ▐الخلــود ▐| is a name known to all| ▐الخلــود ▐| is a name known to all| ▐الخلــود ▐| is a name known to all| ▐الخلــود ▐| is a name known to all| ▐الخلــود ▐| is a name known to all| ▐الخلــود ▐| is a name known to all| ▐الخلــود ▐| is a name known to all| ▐الخلــود ▐| is a name known to all| ▐الخلــود ▐| is a name known to all

    غير متواجد

المشاركات
53,311

+التقييم
9.04

تاريخ التسجيل
Mar 2008

الاقامة

نظام التشغيل

رقم العضوية
17365
03-09-2013, 04:55 AM
المشاركة 1
03-09-2013, 04:55 AM
المشاركة 1
KyrB4 آسباب وعلاج فرط بوتآسيوم الدم
آسباب وعلاج بوتآسيوم الدم



ينتجُ الضعف العضلي وخطر ارتفاع ضربات القلب غير المنتظمة في مرض الشلل الانسمامي الدرقي
الدوري عن انخفاضٍ ملحوظٍ بكميَّة البوتاسيوم في مجرى الدم. في الحقيقة، لا يكون البوتاسيوم مفقودًا
في الجسم، لكنَّ الأمر هو أن زيادة نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم.
(الإنزيم يعمل على نقل البوتاسيوم إلى الخلايا ويحفظ الصوديوم في الدم) يؤدّي إلى تحول البوتاسيوم
في الأنسجة، ويستنزف الدورة الدموية. ويؤدي نقص بوتاسيوم الدم بدوره إلى فرط الاستقطاب للخلايا
العضلية، ممَّا يجعل من الموصل العصبي العضلي أقلَّ استجابةً للنبضات العصبية الطبيعية التي تؤدي
إلى انخفاض انقباض العضلات.[3]

ليس من الواضح كيف يُمكن للعيوب الوراثية زيادة نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم، لكن يُعتقد بأنَّ هذا
الأنزيم يُصبح أكثر نشاطًا بسبب زيادة مستوى هرمون الغدة الدرقية. يَزيدُ فرط نشاط الغدة الدرقية من
مستويات الكاتيكولامينات (مثل الأدرينالين) في الدم، ويزيد كذلك من نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم.[6]
ومن ثُم يرتفع نشاط الإنزيم، ويزداد الترسيب. على سبيل المثال، تؤدي زيادة كمية الكربوهيدرات إلى زيادة
مستويات الأنسولين، ويعرف هذا بنشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم.
وبمجرَّد إزالة الرواسب، يعود نشاط الإنزيم إلى مُستواه الطبيعي.[3]
وقد تبيَّن أن الهرمونات الذكرية تعمل على زيادة نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم، وهذا يُفسّر لم يواجه
الذكور خطرًا أعلى للإصابة بهذا المرض، مع أنَّ أمراض الغدة الدرقية مُنتشرةٌ أكثر عند الإناث.[7]

ما هو فرط بوتاسيوم الدم :
ان الكثير من البوتاسيوم في الدم يمكن أن يؤدي إلى حدوث تغيرات خطيرة وربما قاتلة في إيقاع القلب ،
والبوتاسيوم هو الملح الاكثر اهمية داخل الخلايا ، و تنظم الكلى عملية افراز البوتاسيوم وحفظ توازنه في
الجسم، ويحدث الافراز المفرط عند وجود فائض من البوتاسيوم،وهو ما يسمى بفرط بوتاسيوم الدم .

اسباب فرط بوتاسيوم الدم :
- فقدان السوائل من الجهاز المعدي (المعوي) والعلاج بالمدرات .
- الإسهالات الشديد .
- الحماض الكلوي الانبوبي .
- حالات مثل نقص الانسولين (في مرض السكري – diabetes mellitus)، وانتاج مفرط للحامض – الحماض
الاستقلابي (metabolic acidosis)، مصحوبا بانتقال البوتاسيوم من داخل الخلايا الى سائل الدم (البلازم ا)
يمكن عادة اصلاح مثل هذه الحالات بسرعة .
- في حالات نادرة ، يؤدي البوتاسيوم في الحمية الى فرط بوتاسيوم الدم لدى الاشخاص الاصحاء، وذلك
في اعقاب افرازه بشكل ناجع عن طريق الكلى ولكن عدم الحذر في اعطاء جرعة بوتاسيوم لمريض يعاني
من خلل في افراز البوتاسيوم عن طريق الكلى، من شانه ان يسبب فرط بوتاسيوم الدم المفاجئ .
- خلل في افراز البوتاسيوم عن طريق الكلى بسبب فقدان حجمها، انسداد المسالك البولية، واصابة انابيب
او كبيبات الكلية، يمكن ان يسبب فرط بوتاسيوم الدم المزمن .

اعراض فرط بوتاسيوم الدم :
تَتضمّن الاعراض في حالات اضطراب في القلب و يُمكن اكتشاف حالات اضطراب القلب لفرط بوتاسيوم
الدّم الخفيف (5.0 إلى 6.5 ميلي متر بوتاسيومِ) من خلال مُخَطَّط كَهْرَبِيَّة القَلْب و مَع فرط بوتاسيوم الدّم
الحادّ (أكثر من 8.0 ميلي متر بوتاسيومِ)، قد ينبض القلب بمعدّل سريع بشكل خطير (رجَفان) .
أَو يَتوقّف عن النبض كليَّاً (تَوَقُّف القَلْب) و قد يتنامى عند المرضى الذين يعانون من فرط بوتاسيوم الدّم
الخفيف أَو الحادّ أعراض عصبيةَ أيضاً من مثل نَخْز الجلد أو نَمَل (اِخْدِرار) الأيدي أَو الأقدام أو ضعف
أَو الشَّلَل الرَّخْو الذي يعدّ خاصية لكل من فرط بوتاسيوم الدّم و نَقْص بوتاسيوم الدَّم .

علاج فرط بوتاسيوم الدم :
- العلاج الواسع بمحصرات الانزيم الذي يحول الانجيوتنسين في حالات قصور القلب وضغط الدم المرتفع،
يستوجب الانتباه الى توازن البوتاسيوم في الدم : فوجود هذه الادوية يؤدي الى انخفاض في افراز
الالدوسترون وعندما يكون مصحوبا بضرر في الكلى، انخفاض في حجم السوائل في الجسم، مرض
السكري، تخزين البوتاسيوم نتيجة لزيادة البوتاسيوم او انسداد شرايين الكلى، يتطور فرط بوتاسيوم
الدم كما ان مجموعة الادوية المضادة للالتهابات وغير الستيرويدية..
(nonsteroidal anti – inflammatory drugs) التي يشيع استخدامها كثيرا، قد تسبب فرط بوتاسيوم الدم
بسبب تاثيرها على انتاج الرينين والالدوسترون .
- الشلل الدوري ( Periodic paralysis) وهو مرض خلقي نادر ، سببه فرط بوتاسيوم الدم ، يؤدي الى ظهور
ضعف مفاجئ وحاد ، يصل حد الشلل، غالبا بتاثير جهد بسيط. لقد تم العثور على طفرة في غشاء خلايا
العضلات ، تسبب هذا المرض الوراثي .






كلمات البحث

الأماكن , الاماكن , منتديات الأماكن , اسلاميات , صور اسلامية , سياحة , سفر , المرآه , سيارات , فيديوهات اسلامية , برامج , صور , عالم الحيوان , جوالات , اتصالات





Nsfhf ,ugh[ tv' f,jNsd,l hg]l Hsfhf hg]l f,jNsd,l ,ugh[






عظَمة عَقلكْ تخلقُ لك الْحسادْ ، وعظَمة قلبكْ تخلقُ لك الأصدقاءْ .. وعظـَـمة ثرائك تخلقُ لك الْمنافقونْ


..إنّ لله وإنّ إليه راجعون ..

اللّهم أغفر " لأم عبدالعزيز " واسكنها جنات الفردوس الأعلى

واعفو عنها وتغمدها برحمتك ياأرحم الراحمين..